Οι νέες οδηγίες για την αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης ανακοινώθηκαν στο 28ο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης που έγινε στη Βαρκελώνη αυτές τις μέρες. Οι οδηγίες εμφανίζουν σημαντικές αλλαγές σε σχέση με τις προηγούμενες, τροποποιώντας τους στόχους θεραπείας και τη στρατηγική φαρμακευτικής αντιμετώπισης όπως τόνισε ο πρόεδρος τηςΕυρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης κ. Κωνσταντίνος Τσιούφης, Αναπλ. Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών, Α’ Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ.
Σχετικά με τη διάγνωση της υπέρτασης, αυτή θα στηρίζεται όπως μέχρι σήμερα στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο ιατρείο και προτείνεται η επιβεβαίωση είτε με 24ωρη καταγραφή (holter), είτε με μετρήσεις στο σπίτι.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του 2018 συνιστάται ο πρωταρχικός στόχος της αγωγής να είναι η πτώση της πίεσης κάτω από 140/90 mmHg σε όλους τους ασθενείς και, με την προϋπόθεση ότι η αγωγή είναι καλά ανεκτή, στόχος της θεραπείας θα πρέπει να είναι επίπεδα αρτηριακής πίεσης κάτω από 130/80 mmHg ή και χαμηλότερα, στους περισσότερους ασθενείς.
Μάλιστα το ιδανικό εύρος τιμών της συστολικής αρτηριακής πίεσης για τους ασθενείς κάτω των 65 ετών είναι μεταξύ 120-130 mmHg και για τις ηλικίεςαπό 65 ετών και άνω 130-140 mmHg.
Εκτός των νέων στόχων για τη θεραπεία οι οδηγίες αλλάζουν και τη στρατηγική φαρμακευτικής θεραπείας
Σύμφωνα με τους ειδικούς, συνιστάται πλέον η έναρξη αντιυπερτασικής αγωγής με συνδυασμό δύο φαρμάκων σε ένα χάπι. Εξαίρεση στον κανόνα της συνδυασμένης θεραπείας ενός χαπιού αποτελούν οι εύθραυστοι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς χαμηλού καρδιαγγειακού κινδύνου με στάδιο 1 υπέρτασης (ιδίως αν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι < 150 mmHg).
